Перед тем как говорить о заболеваниях костной ткани, позвольте
несколько слов сказать о её нормальном строении. Данные биохимического
анализа свидетельствуют о том, что кость состоит из нескольких веществ,
представленных в процентном отношении следующим образом:
- 50% - минеральные вещества и микроэлементы;
- 25% - органические вещества, из которых основная доля (90%) приходится на коллаген, а 5% представлены мукополисахаридами;
- 25% - вода.
Итак, основное вещество кости представляет собой комбинацию из
коллагена и различных минеральных веществ. Оба строительных материала
имеют при этом совершенно различные свойства, однако, будучи
объединёнными в единое целое, они дают новое, специфическое для кости
качество – прочность.
В костной ткани встречаются различные типы клеток:
- Костеобразовательные клетки (остеобласты). Функция
остеобластов сводится к образованию нового костного вещества. При
достаточном поступлении всех структурных элементов каждая клетка
ежедневно вырабатывает слой костного вещества (ещё необызвествлённого)
толщиной в 1 микрометр.
- Костные клетки (остеоциты).
Задача костных клеток заключается в том, чтобы контролировать заданный
состав вновь образованного костного вещества и в случае необходимости
вводить соответствующие поправки.
- Клетки – разрушители костной ткани (остеокласты). Наряду
с процессом нарастания костной ткани, в течение всей жизни происходит
процесс рассасывания ткани – это функция остеокластов. Последние
относятся к гигантским клеткам тела, отличительной особенностью которых
являются их размеры, подвижность и эффективность: за один единственный
день остеокласт растворяет столько же костного вещества, сколько его
производится пятнадцатью остеобластами.
В процессе своей жизнедеятельности кость постоянно разрушается и вновь
восстанавливается, т.е. идет постоянный процесс обновления. И в норме
эти два процесса всегда сбалансированы. Если разрушение кости
происходит быстрее, чем восстановление, то развивается остеопороз. У
мужчин кости изначально более крепкие, чем у женщин, поэтому они в
меньшей степени страдают от остеопороза.
Остеопороз
является одной из актуальнейших проблем современного общества, которая
по данным экспертов ВОЗ, наряду с инфарктом миокарда, внезапной смертью
и онкологической патологией, занимает ведущее место в структуре
смертности. По распространенности остеопороз стоит на третьем месте в
мире после сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. 200
миллионов человек в мире страдают этой патологией, причем у 2,5
миллионов это заболевание сопровождается переломами костей. В 8 из 10
случаев заболевание развивается у женщин (в возрасте старше 50 лет
признаки остеопороза выявляются у каждой четвертой женщины), но только
6% женщин (причем, проживающих в высокоразвитых странах) имеют
представление об этой болезни, а еще меньшее число предпринимают меры
по его выявлению и профилактике. Поскольку заболевание протекает
бессимптомно и обнаруживается зачастую только после факта перелома, к
нему применяют такой термин, как «скрытая эпидемия». Частота
остеопороза у жительниц развитых стран достигает 40 %.
Остеопороз — это системное заболевание скелета, характеризующееся
уменьшением массы и прочности костной ткани. Кости становятся тонкими,
пористыми и слабыми вследствие уменьшения их массы и недостаточного
содержания кальция, следствием чего является повышение их хрупкости и
подверженности переломам. При этом риск риск переломов в течение жизни
у мужчин составляет 10-15 %, а у женщин — 30-40 %.
Остеопороз подразделяется на два основных типа:
- Постменопаузальный остеопороз, который
встречается наиболее часто. Возникает у женщин в период климакса и
связан с физиологическим снижением уровня женских половых гормонов —
эстрогенов и стремительной «утечкой» из организма кальция. При данном
виде остеопороза поражаются в основном губчатые кости (позвонки, кости
предплечья, голени). Переломы возникают при самых простых житейских
ситуациях и чаще всего сопровождаются хроническими болями, что приводит
к значительному снижению качества жизни. Именно боль является основным
поводом для обращения пациентов с остеопорозом за медицинской помощью.
- Старческий (сенильный) остеопороз
встречается как у женщин, так и у мужчин в возрасте 75-80 лет. Он
является признаком общего старения организма, но у женщин в
значительной степени обусловлен дефицитом эстрогенов. Если в периоды
пери- и постменопаузы процесс затрагивает в основном губчатые кости, то
в дальнейшем поражаются преимущественно трубчатые кости — в первую
очередь это проявляется в переломах шейки бедра. Этот вид переломов
встречается исключительно часто, причем перелом может произойти не
только при падении, но и при малейшем неудобном положении. Лечение
переломов шейки бедра длительно, трудоемко и дорого (из-за высокой
частоты переломов и тяжести осложнений экономические потери, связанные
с остеопорозом, поистине огромны и увеличиваются с каждым годом. В США
в 1995 году «стоимость остеопороза» оценивалась в 5-6 млрд. долларов, а
в настоящее время - уже более чем в 12 млрд. долларов в год. Около 20%
пациенток навсегда остаются прикованными к постели, по данным
медицинской статистики, у женщин, перенесших перелом шейки бедра,
летальность в течение года после травмы достигает 45% (за счет
развивающихся осложнений), что в 7 раз превышает смертность в общей
популяции женщин того же возраста.
Каковы же основные факторы риска развития остеопороза?Каждая
женщина и каждый мужчина имеет риск развития остеопороза. Это зависит
от наследственности, образа жизни и питания в такие ответственные
периоды жизни, как период роста скелета (подростковый), беременность и
лактация у женщин, а так же от приобретенных в дальнейшем заболеваний.
Однако выявлены группы, которые наиболее подвержены развитию
остеопороза:
- Женщины хрупкого телосложения со светлой
кожей, бездетные или имеющие только одного ребенка, с семейным
анамнезом переломов позвоночника и шейки бедра;
- Женщины, профессионально занимающиеся спортом;
- Женщины с ранней или искусственной менопаузой;
- Женщины
и мужчины с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и эндокринными
заболеваниями (тиреотоксикоз, инсулинзависимый сахарный диабет);
- Лица,
принимающие лекарственные препараты, побочным эффектом которых является
снижение костной массы (тиреоидные и глюкокортикоидные гормоны,
диуретики, противосудорожные средства, антациды, содержащие алюминий,
циклоспорин и др.);
- Кроме этого,
важнейшее значение для развития остеопороза имеет недостаток
поступления кальция с пищей в течение жизни, непереносимость молочных
продуктов, избыточное употребление жирной пищи, кофе и газированных
напитков.
С чем связано развитие остеопороза?В
течение первых 30 лет жизни у человека активность образования костной
ткани преобладает над естественным физиологическим процессом ее
частичного разрушения, и к этому возрасту показатели массы и прочности
скелета достигают наивысших величин. В дальнейшем процесс разрушения и
потери костной ткани начинает преобладать, составляя на протяжении всей
жизни у мужчин 0,3-0,5 % в год от массы скелета, а у женщин до
наступления менопаузы — до 1 %, увеличиваясь после климакса до 2-3 % в
год. В состоянии климакса женщина может потерять с годами до 40 %
костной ткани! Дело в том, что у женщин эстрогены (женские половые
гормоны) регулируют не только репродуктивную функцию, но и играют
важнейшую роль в процессах жизнедеятельности практически всех органов и
тканей. К настоящему времени описано более 400 точек приложения
действия этих гормонов в центральной и периферической нервной системе,
сердечно-сосудистой системе, костной ткани, печени, почках и коже.
Таким
образом, очевидно, что профилактика остеопороза должна начинаться уже с
возраста 30 лет в целях максимально возможного замедления потери
костной ткани.
Значительную
роль в формировании оптимального пика костной массы и сохранении ее в
дальнейшем является физическая нагрузка. Многочисленные исследования
показали, что физическая активность положительно влияет на костную
ткань, помогает предотвратить снижение костной массы. Профилактические
меры должны быть направлены на сохранение или улучшение осанки и
расширение двигательной активности. С возрастом амплитуда движений в
суставах уменьшается, координация ухудшается, страдает баланс скелета,
изменяется осанка, возрастает риск падений. Важную роль в сохранении
осанки и профилактике падений играет мышечная сила, а ежедневные
упражнения способствуют поддержанию мышечного тонуса. Кроме того,
ежедневные упражнения сохраняют амплитуду движений в суставах.
Сохранение мышечной силы, а также гибкости и координации является
основным фактором, способствующим профилактике падений. Занятия
плаванием, ежедневные прогулки, танцы — не только приятное
времяпровождение, но и великолепные меры профилактики остеопороза.
В
более старшем возрасте приоритетным является предупреждение случайных
падений и избыточной нагрузки на позвоночник, которые часто вызывают
переломы. Очень важны личные меры безопасности. Старайтесь быть
осторожными при приеме лекарств, носите удобную обувь; избегайте
потенциальных опасностей на улице и дома.
Кроме
вышеперечисленных факторов профилактики остеопороза, во все периоды
жизни является рациональное питание. Важнейшими компонентами пищи,
способствующими достижению максимальной прочности костной ткани и
препятствующими ее снижению, являются кальций, витамины D, С, В2, В6,
К, микроэлементы цинк, медь, марганец, магний, а также фитоэстрогены.
В
ассортименте Корпорации «Сибирское здоровье» предоставлены уникальные
продукты, используя которые можно не только успешно предотвратить
развитие остеопороза, но и значительно замедлить уже начавшийся процесс.
БАД к пище «ВитаКальций». Зависимость
прочности костной ткани от уровня поступления в организм кальция была
научно доказана сравнительно недавно — в 70-х годах прошлого столетия.
Оптимальное потребление минерала в первые годы жизни повышает прочность
кости, казалось бы незначительно — всего на 5-10 %. Тем не менее даже
это небольшое увеличение снижает риск перелома шейки бедра в два раза!
В более старшем возрасте главенствующей является не столько доза
кальция, поступающего с пищей как такового, сколько оптимизация его
усвоения (за счет соотношение кальция и вспомогательных биологически
активных веществ).
Поэтому основной идеей при создании
минерально-витаминного комплекса «ВитаКальций» было включение всех
необходимых витаминов (Д3, C, В6, К1), макро- и микроэлементов
(кальций, магний, цинк, марганец), а также лекарственных растений,
содержащих биологически активные вещества (биофлавоноиды,
фитоэстрогены, инулин, соединения кремния и фосфора), способствующих
эффективному усвоению кальция. Органический минеральный комплекс
Бональциумтм
в составе БАД «ВитаКальций» содержит все необходимые микронутриенты в
оптимальных суточных дозах, рекомендованных учеными-нутрициологами на
основании многолетний исследований. Достигаемое этим комплексное
действие «ВитаКальция» на все известные механизмы обмена кальция
является принципиальной особенностью данного комплекса, выгодно
отличающей его от других кальцийсодержащих препаратов.
БАД к пище «Хронолонг». Фитоэстрогены,
в первую очередь изофлавоноиды сои, люцерны и солодки, сравнительно
недавно привлекли внимание специалистов, и в октябре 2001 г. во Франции
был проведен первый международный конгресс «Эстрогены пищи и здоровье
костной ткани». Профилактический и лечебный эффекты этих соединений по
отношению к остеопорозу проявляются в том, что они, подобно
естественным женским половым гормонам, препятствуют потере костной
тканью кальция.. Наиболее высок уровень потребления фитоэстрогенов сои
в Японии (около 23-47 мг в день), тогда как у жительниц США он не
превышает 1 мг. Этот факт является результатом того, что только 2,5 %
японок применяют гормональную терапию для коррекции проявлений
климакса, в том числе остеопороза, в то время, как это лечение
вынуждены проводить до 70 % американок.
БАД «Хронолонг»,
разработанный в Научно-инновационном центре Корпорации «Сибирское
здоровье» - единственный на российском рынке продукт, который содержит
уникальный запатентованный комплекс Bonisteintm, представляющий собой
100% генистеин. Это один из самых инновационных продуктов в
профилактике возрастных нарушений у женщин как в косметологии, так и в
медицине.
В состав БАД «Хронолонг», помимо 100% генистеина,
входят и натуральные компоненты, необходимые для максимального
профилактического эффекта климактерических нарушений. Во-первых, это
высокообогащенный экстракт проростков соевых бобов, который содержит
еще несколько десятков разновидностей природных фитоэстрогенов.
Во-вторых, холекальциферол — вещество, необходимое для нормализации
обмена кальция вместе с фитоэстрогенами, обладающее также доказанным
онкопрофилактическим эффектом в отношении женской половой сферы. Еще
один компонент — аскорбиновая кислота, которая нужна для поддержания
синтеза коллагена в сосудах и коже, активность которого с возрастом
снижается. Наконец, глюкозамин сульфат, необходимый для профилактики
возрастных нарушений в суставах и синтеза гиалуроновой кислоты —
главного компонента упругости кожи.
Согласно статистике, в 80%
случаев остеопороз поражает именно женщин, поэтому нас это касается в
первую очередь. Милые дамы, давайте будем заботиться о себе заранее, не
дожидаясь «внезапно наступившей болезни», тем более что это в наших
силах, и у нас для этого есть абсолютно все, что нужно. Мотивация —
вполне обоснована — быть бодрой, подвижной в течение всей жизни.
Остается добавить только чуть-чуть желания... Будьте здоровы!